深圳大学总医院日前确诊一例罕见的黑热病。该病在我国主要流行区已基本消灭，深圳此前鲜有此类病例的报道。

“刚开始以为是感冒，后来新冠、甲流，甚至连白血病都查了，也查不出病因。”75岁的陈老伯伯告诉记者，他上个月到深圳看望儿子时出现发烧症状，抗生素、抗菌药物治疗不见效果，且高烧持续不退，最高烧到39℃。转入深圳大学总医院后，医生为其进行高通量二代测序（NGS）和骨髓穿刺检查，最终确诊为黑热病。

深圳大学总医院检验科主管技师杨礼介绍，在患者送检的骨髓穿刺样本里，有很多利杜体的巨噬细胞。利杜体即黑热病的病原体，又称杜氏利什曼原虫感染。

【资料图】

什么是黑热病？

据医生介绍，黑热病潜伏期一般为3-6个月，主要表现是发烧，还可能有肝脾淋巴结肿大。如果感染得比较重，有些患者皮肤会变黑，所以称之为黑热病。该病误诊率高，如不能及时明确诊断、不及时治疗，病人愈后非常不好的话，甚至可能会导致死亡。不过，该病在我国的主要流行区已基本消灭，2019年中国黑热病发病率仅为0.0108/10万。

为什么会感染黑热病？

医生介绍，黑热病的传播媒介是白蛉，白蛉叮咬患有黑热病的病人、病犬以及某些野生动物后，即可感染利什曼原虫。当带虫的白蛉再叮咬人时，人就会被感染。

白蛉

原来，去年9、10月份，陈老伯曾到老家河南安阳住过一段时间，那里的白蛉成虫正好处于活动季，陈老伯很有可能因此“中招”。

所幸发现及时，经过对症下药，目前陈老伯的恢复情况良好。

黑热病无疫苗可预防

深圳市疾病预防控制中心孔东锋表示，目前黑热病没有疫苗可以预防，所以做好个人防护是很重要的。白蛉主要在5-9月份进入活跃期，这个期间市民要尽量避免前往白蛉活跃区域。

如果一定要去，请做好相应的防护措施，例如在房间使用纱窗和蚊帐、喷洒灭蚊剂等。

医生提醒

5月-9月是白蛉成虫活动季，在中国分布很广，主要传播媒介中华白蛉在长江以北一带活跃，长江以南罕见。

当然，只是广东本土风险低，但外来风险还是有的，我国这些地方都有报告过黑热病▼

甘肃、四川、陕西、山西、河南、河北、新疆、内蒙

如果你近期去过这些地方，被白蛉咬过，并且出现持续不断的发热、脾肿大、贫血等症状，记得及时就诊。

来源：深圳市疾控中心、广东DV现场、深圳卫健委、深圳大学总医院，南山区疾控中心

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